仲景学说一直是中医的理论基础( 二 )


处方简炼、用药精当
东汉末年,频发的战争和自然灾害,使田园荒芜,民不聊生 。张仲景特别体恤民众的贫苦,他在《金匮玉函经》中明确指出:“珍贵之药 , 非贫家野居所能立办”为此他尽量使用常见和便宜药物,组方力求药味少而精 。他所留下的375首名方中,绝大多数方剂的药味不过五、六品,有的三两味,亦能治愈危重大症 。
如治疗“四肢厥逆,亡阳虚脱”的“四逆汤”为三种药物组成;治疗心脏动悸脉博间歇的“桂枝甘草汤”就只用了两味药 , 治疗“急性咽痛”证,更专用甘草一味而名曰“甘草汤” 。治疗“妇人产后腹中痛”的“当归生姜羊肉汤”则体现了药食同源之妙 。
仲景所制的这些药方,使贫寒之家都能使用,并且药专力宏,有相当高的疗效,从而成为传之千古的“经方”,这些“经方”既体现了他精微深妙的医术,又凝聚着处处为大众着想的真情 。
深入探索、认真医嘱
张仲景不仅认真精确地诊断疾病和细致入微地观察病情变化,而且对方剂配伍 , 药物制作、煎服方法、服药数量,时间和服药后注意事项都一丝不苟地嘱咐病家,以求获得最佳疗效 。
《伤寒论》的第一个方子“桂枝汤“在煎服法方面,张仲景就详尽地说明了八条注意事项,如:服药片刻,再喝热粥一升,以助药力;服药后覆盖衣被,微微发汗;服药期间必须忌口,并列出应忌物品 。
此类医嘱,论中不胜枚举,从这些谆谆医嘱中我们可见张仲景为了普救苍生而苦求良法 , 他不但出入茅棚寒舍给病人诊疾,还亲自为一些病人煎药喂汤,探索和掌握用药规律 , 以自己的实践为后世树立了高尚的医德典范 。
反对巫术 痛斥庸医
封建社会人们对自然以及疾病的认知有限,所以就出现了大量的巫神,巫医和方士,他们从给皇帝炼丹到装神弄鬼,愚弄百姓 。张仲景怀着对医药方术和对广大人民群众极端负责的态度同当时盛行的巫术进行了坚决的斗争 , 宣传无神论观点,揭穿迷信害人活动 。
他还痛斥那些草率从事,贻误人命的庸医 。这种不负责的医生,看病只满足于花言巧语的口头应付,望诊病人 , 装装样子,相对片刻 , 就随便开个处方 。诊脉更是不全面,不细致,连寸、关、尺三部的脉象也未摸清 , 甚至脉的博动不够次数就停止按脉 。患者最近的病情尚不能判断,对于全身的症状,更是毫无印象 。这样的医生怎能为民众诊病除疾呢?他曾痛心疾首地说:“哀哉烝民,枉死者半,可谓世无良医,为其解释 。”其忧民之心,苍天可鉴 。
医圣的伟大在于他有精湛的医术,在于他有垂法后世的医经,从而哺育了自东汉以后的历代名医 , 更在于他有着博爱的胸怀 , 敢于直面黑暗的勇气;处处以人为本的崇高信念而使医圣张仲景自立于民族之林 , 受万世敬仰 。这种伟大的精神永远启迪着后人,鼓舞着科学界的人士不懈奋斗 。为此金元四大医学家之一的李东垣赞曰:“后之医者,宗《内经》法,学仲景心,可以为师矣!”
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