中医方证代谢组学的提出与建立( 二 )


中药现代研究须从中医关键科学问题入手
“中药现代化研究一定要以中医临床为出发点和落脚点” 。在本次高峰论坛上,这是中医、中药学者们的共识 。大家一致认为 , 中药研究必须从中医的关键科学问题入手 。
“找到阐释人体健康和疾病的生物标志物,把中医‘病’和‘证’有机结合,可能是中医药未来最好的研究模式 。”曹洪欣教授在发言中说 , 方证代谢组学研究方法的可贵之处在于它是在人体上提出问题、开展研究并解决问题的,这才是转化医学的应有之意,并且与中医从整体上认识人体的思想是同向的 。而利用科学的研究方法来揭示中医药的作用机理和评价中医药的疗效,正是目前中医药研究的关键问题所在 。他认为,中医药的研究目标和任务,一方面是在临床上不断丰富和发展中医理论创新,另一方面,则是要有效利用现代科学技术,揭示中医药科学性 , 提高中医药在科学界的地位和话语权 。
【中医方证代谢组学的提出与建立】与会专家分别结合自己的研究方向和研究经验,对中医方证代谢组学的研究体系进行论证,提出可能存在的瓶颈制约因素,并从定量代谢组学、整合代谢组学等角度探讨下一步解决和提升的办法 。
清华大学罗国安教授认为,在中医药代谢组学研究中要重视中西医评价体系的结合 。首先在方剂疗效的评价上要以中医理论为指导,加强中医证候评价的可量化、客观化、数字化研究;吸收西医诊疗指标和生命科学中一些新的表征手段,将中医证候评价指标、西医常规评价指标以及系统生物学等新的评价指标整合成为综合的评价体系 。
第二军医大学药学院天然药化教研室主任张卫东教授结合自己的研究成果,提出如何将生物标志物研究与中医药研究有机结合的思路 。他认为代谢组学有助于在中药研究中更好地体现中医整体观、辨证观、动态观的先进思想,但也存在一定的局限性,只有通过对各种组学进行整合,增加数据挖掘技术手段来加以解决 。
“目前中医药学的研究正逐步被推向现代科学技术发展的前沿,对此,我们既要有时不我待的紧迫感,又要有足够的自信心 。”王喜军教授说,进入本世纪以来,系统医学及网络药理学的出现为中医方剂疗效评价及方剂配伍科学价值的认知提供了有效手段,联合干预及个体化治疗临床优势的凸显也为中医辨证论治及方剂配伍在解决慢性复杂多因素疾病提供了更大的空间,这就更需要我们阐释证候的本质及方剂的有效性及其药效物质基础 。
中医方证代谢组学研究体系的建立既能体现中医方剂自身特点和优势,又能成为被国际医学界接受的疗效评价和机制研究的平台,将其与中医辨证施治理论相结合,将很可能成为中医药现代化研究的一个突破口 。由此深入,可实现系统生物学方法与中医整体观的结合和统一,将在真正意义上阐明证候本质和方证、方病相应性 , 并有助于方剂配伍规律及机制的阐明,提升国际医药界对中医药科学价值及使用价值的认知度 。
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